FP CGIL VENEZIA CERTIFICAZIONE ASSICURAZIONE Passo 1 di 2 50% CERTIFICAZIONE ASSICURAZIONEHiddenData di oggi GG slash MM slash AAAA Nome* Cognome* E-mail* Assicurazione richiesta*SelezionaColpa Grave SanitariaResponsabilità Amm.va e Amm.va ContabileHiddenConsenso privacy Ho letto e autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del RGPD 687/2016HiddenConsenso attività informative Autorizzo il trattamento dei miei dati per essere ricontattato dalla FP CGIL HiddenConfermi di aver aderito o di volere aderire alla FP CGIL? Si, lo confermo (visiona la delega) HiddenConfermi di voler concedere alla FP CGIL il mandato di patrocinio per rappresentarti davanti all'ente?* Si, lo confermo (visiona il mandato) Dati personali Inserisci i tuoi dati personali.HiddenCodice Fiscale Comune di nascita* Provincia di nascita (sigla)* Data di nascita*Giorno12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mese123456789101112Anno202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Comune di residenza* Provincia di residenza (sigla)* Indirizzo di residenza* n° civico residenza* HiddenSeleziona il tuo sessoSelezionaMaschioFemminaHiddenFronte del documentoTipi di file accettati: jpg, jpeg, png, pdf, Dimensione max del file: 15 MB.HiddenRetro del documentoTipi di file accettati: jpg, jpeg, png, pdf, Dimensione max del file: 15 MB.Firma*